各區(qū)衛(wèi)生健康委,經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局,有關(guān)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),市社管中心:
?? 為進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度,推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),加快建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的有序就醫(yī)模式,現(xiàn)就暢通預(yù)約轉(zhuǎn)診渠道、做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)約轉(zhuǎn)診有關(guān)工作通知如下:
一、暢通轉(zhuǎn)診預(yù)約通道
? 依托我市基層衛(wèi)生預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)平臺(tái)(以下簡(jiǎn)稱“轉(zhuǎn)診平臺(tái)”,網(wǎng)址: http://sqzz.114yygh.com),建立全市統(tǒng)一的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診預(yù)約通道。賦予家庭醫(yī)生等基層醫(yī)務(wù)人員充足可調(diào)配的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源,二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)號(hào)源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)放,通過(guò)暢通家庭醫(yī)生預(yù)約轉(zhuǎn)診,使簽約患者享受到更便捷的診療服務(wù),提高居民對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用率。
二、優(yōu)先保障基層轉(zhuǎn)診號(hào)源供應(yīng)
? 綜合醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的核心醫(yī)院和其他三級(jí)醫(yī)院,在醫(yī)院常規(guī)放號(hào)周期前,應(yīng)至少提前2周向區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留30%以上號(hào)源(其中專家號(hào)源應(yīng)不低于50%),重點(diǎn)保證群眾需求量大的重點(diǎn)科室和特色科室預(yù)約號(hào)源供應(yīng),并對(duì)確需轉(zhuǎn)診的簽約居民在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的就診需求予以滿足。
? 市級(jí)??漆t(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院要為合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留不低于10%的專家號(hào)源,并在其常規(guī)放號(hào)時(shí)間2周前向合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放預(yù)約掛號(hào)。預(yù)留專家號(hào)源要向昌平區(qū)、大興區(qū)、順義區(qū)、通州區(qū)、延慶區(qū)、密云區(qū)、懷柔區(qū)、門頭溝區(qū)、房山區(qū)、平谷區(qū)等郊區(qū)的合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以區(qū)域醫(yī)療中心為主)傾斜。按照穩(wěn)妥推進(jìn)、分步實(shí)施的原則,轉(zhuǎn)診平臺(tái)上??漆t(yī)聯(lián)體號(hào)源第一階段主要保障向郊區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心預(yù)留投放,根據(jù)運(yùn)行情況逐步擴(kuò)大至其他合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
對(duì)轉(zhuǎn)診平臺(tái)在醫(yī)院常規(guī)放號(hào)周期前3天剩余未用號(hào)源,在保持向城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放的同時(shí),可進(jìn)一步向其它號(hào)源投放渠道開(kāi)放。
三、規(guī)范基層預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)
(一)嚴(yán)格開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員審核
轉(zhuǎn)診平臺(tái)主要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展簽約服務(wù)的家庭醫(yī)生和區(qū)域醫(yī)療中心的??漆t(yī)生等臨床崗位醫(yī)務(wù)人員開(kāi)通預(yù)約轉(zhuǎn)診權(quán)限,不得賦予其他人員預(yù)約轉(zhuǎn)診權(quán)限。各區(qū)衛(wèi)生健康委應(yīng)設(shè)置轉(zhuǎn)診平臺(tái)區(qū)級(jí)管理員,負(fù)責(zé)人員信息匯總及資質(zhì)審核,并賦予家庭醫(yī)生和??漆t(yī)生預(yù)約轉(zhuǎn)診權(quán)限。家庭醫(yī)生和??漆t(yī)生憑本人備案的手機(jī)號(hào)碼和轉(zhuǎn)診平臺(tái)發(fā)送的驗(yàn)證碼在轉(zhuǎn)診平臺(tái)注冊(cè)和登錄。醫(yī)務(wù)人員崗位調(diào)整后應(yīng)及時(shí)注銷預(yù)約轉(zhuǎn)診權(quán)限。
(二)加強(qiáng)預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)管理
預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)要堅(jiān)持分級(jí)診療原則,一般常見(jiàn)病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病、康復(fù)期患者在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治,疑難病、危急重癥轉(zhuǎn)往綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院治療。家庭醫(yī)生應(yīng)優(yōu)先為家庭醫(yī)生簽約患者提供醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的??祁A(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。推進(jìn)診療信息互通共享,上級(jí)醫(yī)院及時(shí)將診療信息下轉(zhuǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)積極對(duì)轉(zhuǎn)診患者做好跟蹤服務(wù),及時(shí)了解和掌握轉(zhuǎn)診病人的診斷治療情況,為患者提供連續(xù)性健康服務(wù)。
(三)做好患者轉(zhuǎn)診提醒服務(wù)
預(yù)約轉(zhuǎn)診實(shí)行實(shí)名制,預(yù)約成功后,家庭醫(yī)生應(yīng)當(dāng)告知預(yù)約患者就診時(shí)段、就診科室、取消預(yù)約方式以及未按時(shí)就診的相關(guān)規(guī)定。如無(wú)法按時(shí)就診,或者有其他原因需要更改,可通過(guò)實(shí)施轉(zhuǎn)診預(yù)約的簽約家庭醫(yī)生等醫(yī)務(wù)人員取消預(yù)約。按照北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診預(yù)約診療服務(wù)管理有關(guān)要求,一年(自然年)內(nèi)無(wú)故爽約累計(jì)達(dá)到3次的爽約患者將進(jìn)入爽約名單,此后3個(gè)月內(nèi)將取消預(yù)約掛號(hào)資格。
四、工作要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任
基層預(yù)約轉(zhuǎn)診工作是市政府辦實(shí)事項(xiàng)目,各單位要高度重視,充分認(rèn)識(shí)預(yù)約轉(zhuǎn)診工作對(duì)促進(jìn)分級(jí)診療、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的重要意義,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),迅速落實(shí),強(qiáng)化日常管理。市衛(wèi)生健康委將基層預(yù)約轉(zhuǎn)診工作納入對(duì)各區(qū)和各二三級(jí)醫(yī)院的考核,對(duì)工作推進(jìn)緩慢、落實(shí)不力的區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)將進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo),并適時(shí)通報(bào)。
各區(qū)衛(wèi)生健康委是預(yù)約轉(zhuǎn)診工作的主責(zé)單位,要統(tǒng)籌轄區(qū)內(nèi)二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的號(hào)源投放,切實(shí)做好預(yù)約轉(zhuǎn)診工作的組織、協(xié)調(diào)。各二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要明確職能部門、專人負(fù)責(zé)預(yù)約轉(zhuǎn)診工作,落實(shí)好與轉(zhuǎn)診平臺(tái)對(duì)接、號(hào)源維護(hù)、轉(zhuǎn)診預(yù)約醫(yī)師信息確認(rèn)等工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、??漆t(yī)聯(lián)體合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好具備預(yù)約轉(zhuǎn)診權(quán)限醫(yī)務(wù)人員的審核、維護(hù)和注銷,嚴(yán)控轉(zhuǎn)診人員范圍,防止倒號(hào)行為發(fā)生。市社管中心要指定專人負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診平臺(tái)區(qū)級(jí)管理員管理,及時(shí)掌握預(yù)約掛號(hào)和轉(zhuǎn)診服務(wù)開(kāi)展情況,做好數(shù)據(jù)匯總和分析等工作。
(二)完善制度,加強(qiáng)管理
各二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步完善轉(zhuǎn)診預(yù)約相關(guān)制度和流程,并為基層轉(zhuǎn)診預(yù)約患者開(kāi)辟綠色通道,暢通信息化轉(zhuǎn)診流程,采取有效措施,縮短就診、檢查等候時(shí)間,讓群眾能夠切身體會(huì)基層轉(zhuǎn)診預(yù)約帶來(lái)的好處與便利,引導(dǎo)居民基層首診?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理,不得出現(xiàn)未經(jīng)診治直接預(yù)約轉(zhuǎn)診掛號(hào)的行為,嚴(yán)禁倒賣號(hào)源行為。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將取消當(dāng)事人或該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用轉(zhuǎn)診平臺(tái)的權(quán)限,并依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)處理。
(三)加強(qiáng)人員培訓(xùn),做好宣傳引導(dǎo)
各區(qū)衛(wèi)生健康委協(xié)調(diào)督促屬地二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)基層預(yù)約轉(zhuǎn)診工作,做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)。醫(yī)務(wù)人員要熟悉預(yù)約轉(zhuǎn)診相關(guān)政策,并掌握轉(zhuǎn)診平臺(tái)操作方法。各區(qū)衛(wèi)生健康委、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、有關(guān)區(qū)域醫(yī)療中心要加強(qiáng)預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)宣傳,并通過(guò)預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)引導(dǎo)居民主動(dòng)參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù),加快建立分級(jí)診療新秩序。
(四)強(qiáng)化信息化支撐,提高工作效率
各二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與轉(zhuǎn)診平臺(tái)運(yùn)行方密切配合,及時(shí)與轉(zhuǎn)診平臺(tái)對(duì)接,加快落實(shí)信息連接和號(hào)源投放。鼓勵(lì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在做好信息安全保障基礎(chǔ)上,建立信息系統(tǒng)與轉(zhuǎn)診平臺(tái)系統(tǒng)的直連通道,便于數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步、爽約信息反饋、上下轉(zhuǎn)診信息共享等,減輕醫(yī)務(wù)人員負(fù)擔(dān),提高轉(zhuǎn)診工作效率。
北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2021年5月11日
(聯(lián)系人及聯(lián)系電話:醫(yī)政醫(yī)管處喬正國(guó),83978176;基層衛(wèi)生健康處朱文偉,83970779;基層衛(wèi)生預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)平臺(tái)項(xiàng)朝霞、陸遙,15611112009、18600002543)