? 為落實(shí)中共中央、國(guó)務(wù)院有關(guān)要求，提高衛(wèi)生健康領(lǐng)域預(yù)算資金使用效益，推動(dòng)建立衛(wèi)生健康領(lǐng)域全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理體系，明確責(zé)任，規(guī)范績(jī)效管理行為，近日國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)了《衛(wèi)生健康領(lǐng)域全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理實(shí)施方案》（國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2021〕14號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》），現(xiàn)對(duì)《實(shí)施方案》起草背景和主要內(nèi)容作以下解讀。
?? 一、起草背景
?? 2018年，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的意見》，提出要全面開展預(yù)算績(jī)效管理，加快建成全方位、全過程、全覆蓋的預(yù)算績(jī)效管理體系。同年，財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于貫徹落實(shí)<中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的意見>的通知》（財(cái)預(yù)〔2018〕167號(hào)），對(duì)各部門開展全面預(yù)算績(jī)效管理工作提出要求。近年來，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局、財(cái)政部以部門預(yù)算和轉(zhuǎn)移支付的項(xiàng)目績(jī)效管理為主要抓手，組織開展績(jī)效評(píng)價(jià)，有力促進(jìn)了工作任務(wù)的落實(shí)。當(dāng)前，衛(wèi)生健康領(lǐng)域預(yù)算績(jī)效管理仍存在部門間工作重復(fù)交叉、單位和地方管理責(zé)任不清，自下而上的績(jī)效管理體系尚未牢固，績(jī)效管理覆蓋的廣度、深度與國(guó)家的要求還有很大差距，亟需加強(qiáng)預(yù)算績(jī)效管理體系建設(shè)、完善管理機(jī)制，提高預(yù)算績(jī)效管理水平和實(shí)施效果。
?? 二、主要內(nèi)容
?? 《實(shí)施方案》對(duì)預(yù)算績(jī)效管理工作從范圍目標(biāo)、組織結(jié)構(gòu)、職責(zé)分工、制度體系、工作要求等方面提出要求。主要內(nèi)容如下：
?? （一）明確實(shí)施范圍和工作目標(biāo)。實(shí)施范圍包括全國(guó)各級(jí)衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥行政部門及所屬（管）預(yù)算單位，以及使用衛(wèi)生健康預(yù)算資金的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，資金覆蓋各類衛(wèi)生健康預(yù)算資金。明確提出到2022年底，全國(guó)各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建成全方位、全過程、全覆蓋的預(yù)算績(jī)效管理體系。
?? （二）加強(qiáng)組織建設(shè)。各級(jí)各部門應(yīng)建立和明確本級(jí)、本單位預(yù)算績(jī)效管理組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作機(jī)制，實(shí)行國(guó)家總體部署、地方分級(jí)負(fù)責(zé)、單位（各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）是績(jī)效責(zé)任主體的管理機(jī)制。
?? （三）完善管理制度體系。分級(jí)分類制定全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理的實(shí)施細(xì)則，明確責(zé)任分工、工作流程、工作方法和結(jié)果應(yīng)用等要求，建立分級(jí)、分項(xiàng)、分專業(yè)領(lǐng)域衛(wèi)生健康預(yù)算績(jī)效指標(biāo)體系、績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范，健全績(jī)效指標(biāo)體系。
?? （四）推進(jìn)預(yù)算績(jī)效管理工作。組織開展對(duì)事前、事中、事后等各環(huán)節(jié)預(yù)算績(jī)效管理工作。建立預(yù)算績(jī)效評(píng)估機(jī)制，加強(qiáng)績(jī)效目標(biāo)管理，開展績(jī)效運(yùn)行監(jiān)控，全面開展績(jī)效評(píng)價(jià)、強(qiáng)化績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用。
?? （五）明確工作要求。按照工作實(shí)際，提出全國(guó)各級(jí)衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥行政部門、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全面推進(jìn)各項(xiàng)具體工作。并提出了加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)、信息化建設(shè)、指導(dǎo)推廣等技術(shù)保障要求。